世界衛生組織指出「肥胖是一種慢性疾病」,呼籲重視肥胖對健康的危害。比起健康體重者,肥胖者發生糖尿病、代謝症候群及血脂異常的風險超過3倍,發生高血壓、心血管疾病、膝關節炎及痛風也有2倍。
每個人,生病的時候,一定都會想找到:「快速治療 + 一勞永逸」的方法!
在我們團隊臨床經驗上,常遇到,體重沒那麼重,但卻罹患有糖尿病、高血脂症、高血壓、高尿酸、呼吸睡眠中止等代謝性疾病的病患。
以往,這些病症,只能一輩子飲食及生活作息控制+藥物治療;所以也常聽人們説,這些藥,一旦開始吃,就得終生都要吃!?
然而隨著醫療進步,這些患者,如果經專業團隊評估條件適合,是可以以手術方式治療變好的!
雖然我們多年來,常努力衛教宣導,還是很多人一開始都會問:
「我只是糖尿病,為什麼要開刀?!」
但更多人,在接受手術後,會説:「之前為什麼要那麼辛苦地過日子?
早點接受手術治療不就好了嗎⋯⋯」
所以,能治療疾病的微創代謝手術,是追求未來人生健康的代謝性疾病患者,一個重要的思考選項!
肥胖定義
肥胖定義BMI的理想範圍BMI 22,BMI指數越高代謝症候群或心血管疾病風險就增高,目前國人過重與肥胖的BMI切點定在24與27,並建議可同時使用腰圍作為肥胖與否的判讀標準。
BMI 測試
它是身體質量指數 Body Mass Index 。根據世界衛生組織 (WHO) 的定義, BMI 在 23kg/ ㎡以上為過重,25kg/ ㎡以上為肥胖,肥胖與許多的疾病有相關,所以要多多注意自己的 BMI 值。
判讀切點如下表:
若依亞太肥胖外科醫學會共識:
亞洲人以BMI>37即為病態性肥胖,BMI>32且合併有相關併發症及代謝性疾病者,即可接收外科減重手術治療。
美國外科醫學會已逐步將減重手術適應症範圍方寬到BMI>30,且有相關併發症。
許多醫學中心已將年齡放寬至14至65歲,美國內視鏡外科醫學會也放寬BMI為30以上合併有肥胖併發症,但是其他準則仍需嚴格遵守。